Diabetična ketoacidoza lahko povzroči smrt

• Maj 5, 2024

Diabetična ketoacidoza (CAD v španščini ali DKA v angleščini) se pojavi, ko kombinacija visokih krvnih sladkorjev in nezadostnega insulina v telesu povzroči kopičenje kislin, ki se imenujejo ketoni.

Ketonska telesa so strupena, če pa se CAD ne zdravi, lahko povzroči diabetično komo in celo povzroči smrt.

V glavnem prizadene ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Vendar pa se lahko pojavi tudi pri drugih vrstah sladkorne bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2 in med nosečnostjo z gestacijskim diabetesom.

Vzroki diabetične ketoacidoze

Glavni vzrok za CAD ni dovolj insulina. Pomanjkanje insulina pomeni, da sladkor ne more vstopiti v celice, ki potrebujejo sladkor kot vir energije. To povzroči povečanje ravni glukoze v telesu. Za proizvodnjo energije telo začne izgorevati maščobo. Ta proces povzroči kopičenje ketonskih teles. Ketonska telesa lahko zastrupijo telo. Povišane vrednosti glukoze lahko povzročijo tudi pogosto uriniranje, kar lahko privede do pomanjkanja telesnih tekočin, to je do dehidracije.

CAD se lahko pojavi zaradi pozabljanja odmerka insulina, slabe prehrane ali občutka stresa. Okužbe ali druge bolezni (kot so pljučnica ali okužba sečil) lahko povzročijo tudi CAD. Če imate znake okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, kašelj ali boleče grlo, se posvetujte z zdravnikom, da se prepričate, ali imate ustrezno zdravljenje. Za nekatere ljudi je lahko CAD prvi znak, da imajo sladkorno bolezen.

Simptomi CAD

CAD je zelo resno stanje. Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen, naj se obrnejo na svojega zdravnika ali pa takoj obiščejo bolnišnico, če imajo simptome CAD. Prvi simptomi, ki se običajno pojavijo, so:

• Pretirana žeja
• Suhost v ustih
• Pogosto uriniranje
• Visoka ali zmerna raven ketonskih teles v urinu (lahko se oceni s kompletom za analizo urina doma)
• Visoka koncentracija krvnega sladkorja
• Bruhanje (običajno več kot enkrat)
• Bolečine v trebuhu
• Driska
• Težko dihanje
• Zmedenost ali težave s koncentracijo
• Izguba apetita
• Šibkost in utrujenost
• Vonj sadja na dih

Da bi preprečili CAD

Ko ste bolni, morate skrbno oceniti raven sladkorja v krvi, tako da ne doseže zelo visokih vrednosti ali zelo nizkih vrednosti. Vprašajte zdravnika, kakšna je vaša kritična koncentracija krvnega sladkorja. Večina bolnikov mora skrbno oceniti raven glukoze v krvi, če so nad 250 mg na dL.

Ko ste bolni ali ste pod stresom, morate krvni sladkor preverjati pogosteje kot običajno (včasih vsake tri do štiri ure). Če vaš krvni sladkor doseže kritično raven, ga izmerite vsako uro ali vsake dve uri. Vprašajte zdravnika, če menite, da bi morali meriti raven sladkorja v krvi ponoči.
Količino ketonskih teles v urinu morate izmeriti vsakih nekaj ur, če ste bolni, pod stresom ali če je vaša koncentracija krvnega sladkorja višja od 250 mg na dL.

Z zdravnikom se pogovorite, da razvijete akcijski načrt, če se vam sladkor v krvi poviša.
CAD zdravljenje

CAD povzroča pretirano uriniranje, kar pomeni, da lahko postanete dehidrirani in telo lahko izgubi elektrolite (minerali v krvi, ki pomagajo telesu delovati). Če imate diagnozo CAD, vas bo zdravnik verjetno zdravil s tekočinami, ki vsebujejo elektrolite in insulin, običajno intravensko, to je skozi veno. Tekočine vam lahko pomagajo rehidrirati in razredčiti nekaj sladkorja v krvi. Elektroliti bodo telesu pomagali normalno delovati. Insulin bo pomagal znižati raven sladkorja v krvi.

Še naprej jemljete insulin, tudi če se počutite preveč bolni. Vaše telo potrebuje inzulin, tudi če ne jeste. Vprašajte svojega zdravnika, če morate prilagoditi odmerek insulina ali vzeti dodatni insulin.
Če uporabljate insulinsko črpalko, se prepričajte, da imate insulin z dolgotrajnim delovanjem, insulin z dolgotrajnim delovanjem in igle, če črpalka ne deluje pravilno. Imeti morate tudi telefonsko številko za nujne primere, kjer lahko pokličete, če potrebujete pomoč pri črpalki.

Ko ste bolni, pijte veliko tekočine brez sladkorja in brez kofeina. Vsakih nekaj minut zaužijte majhne količine, če se na želodcu počutite slabo.

Če je raven sladkorja v krvi nad 250 mg na dL, izogibajte se živilom z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
 

Video Medicina: Diabetes - Tim Riesenberger (Maj 2024).